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「親子囲碁入門講座」お申込フォーム

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参加されるこどもが3人以上の場合、お手数ですが数人に分けてお申し込みをお願い致します。(保護者は同一の方で構いません)

    　　

    ※こども

    ※氏名

    姓　名　

    ※フリガナ

    セイメイ

    ※年齢

    ※こども(2人目）

    氏名(2人目）

    姓　名　

    フリガナ(2人目）

    セイメイ

    年齢(2人目）

    保護者

    氏名

    姓　名　

    フリガナ

    セイメイ

    保護者(2人目)

    氏名(2人目)

    姓　名　

    フリガナ(2人目)

    セイメイ

    ※お住まいの都道府県

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